Sistema Respiratorio
El desarrollo
del sistema respiratorio corresponde a la secuencia de procesos morfológicos
que tienen como finalidad formar un sistema respiratorio funcional para
realizar el intercambio gaseoso entre el medio interno del individuo y su medio
externo, el sistema respiratorio surge como un derivado del divertículo
respiratorio, como una invaginación de la pared ventral que se forma en la
porción más cefálica del intestino anterior, caudal a lo que será el cuello del
hombre, esta invaginación ocurre aproximadamente entre la 3ºy 4º semana, en el
periodo somítico del embrión y en donde ya existen los esbozos de lo que será
el futuro sistema digestivo.
Cuarta semana:
Origen
endodérmico: El epitelio de la laringe. La tráquea. Los bronquios y Los
alveolos pulmonares.
Origen
mesodérmico: Estructuras cartilaginosas. Musculares. Sistema vascular.
El primordio
respiratorio crece caudalmente formando inicialmente la tráquea, de la tráquea
surgen dos evaginaciones:
Derecha: se
divide ulteriormente en tres ramas.
Izquierda: se
divide en dos ramas. Sucesivas ramificaciones bronquiales prosiguen hasta el
sexto mes del desarrollo embrionario.
Los pulmones
se cubren de una hoja visceral que deriva de la hoja esplácnica del mesodermo,
la parte interna de la caja torácica está tapizada por otra pleura parietal
derivada de la hoja somática mesodérmica, las membranas pleuroperitoneales,
junto con el septum transversum, el mesenterio esofágico y ciertos componentes
musculares de la pared del cuerpo, conforman el diafragma.
Los vasos
pulmonares tienen su desarrollo en la quinta semana, arterias y venas se
desarrollan conjuntamente, antes del nacimiento su desarrollo está relacionado
estrechamente con el crecimiento bronquial, la inervación del pulmón, simpática
y parasimpática, se establece durante la sexta semana de gestación.
En el séptimo
mes de vida intrauterina aparecen los alvéolos, que completarán su desarrollo
después del nacimiento:
Células
epiteliales alveolares tipo I: se adelgazan y se adaptan para el intercambio
gaseoso.
Células
epiteliales alveolares tipo II: encargadas de la producción de material
surfactante.
Período canalicular:
En este
estadio se forma la «unidad respiratoria» o «acino». Los componentes de dicha
unidad son: un bronquiolo terminal con 2 a 4 formaciones tubulares y un
conjunto de 6 a 7 sáculos.
Período perinatal:
Movimientos
respiratorios por efectos hormonales o mediadores químicos, reabsorción de
líquido pulmonar alta concentración proteica, cese de la bomba de sodio
epitelial, insuflación del pulmón, reabsorción a través de los linfáticos
pulmonares., reducción de la presión intratorácica, todos estos factores
favorecen a la reabsorción de líquido fetal.
Período posnatal:
(6ª - 8ª
semana): tiene lugar un rápido desarrollo alveolar.
1 Se produce
una elongación de los bronquiolos respiratorios.
2 Los sáculos
y los conductos transicionales se transforman en conductos alveolares mediante
un aumento de su longitud.
3 Durante los
años siguientes al nacimiento se van produciendo cambios pulmonares hasta
aproximadamente los 7 años.
Laringe:
La laringe se
continúa con la tráquea inmediatamente por el cartílago cricoides, el cual se
reconoce por la forma de un anillo completo, son 7 cartílagos que le dan
soporte, epiglotis, glotis, cricoides, hioides., aritenoides, corniculados de
Santorini, cuneiformes de Wrisberg. Los últimos tres son pares.
Tráquea:
0-12 cm de
longitud, va desde el borde inferior del cartílago cricoides hasta la carina.
Dos porciones:
Extratorácica, y intratorácica, posee
de 16-18 cartílagos en forma de herradura, incompletos en su pared posterior,
mide 25mm
Pulmón derecho:
Lóbulo.
Segmento. superior apical posterior anterior s1 s2 s3 medio lateral medial s4
s5 inferior superior o apical basal medial basal anterior basal lateral basal
posterior s6 s7 s8 s9 s10
Pulmón izquierdo:
Lóbulo.
Segmento. superior culmen apicoposterior anterior s1-2 s3 lingula superior
inferior s4 s5 inferior superior o apical basal anteromedial basal lateral
basal posterior s6 s7-8 s9 s10
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